RAPID 3 – praktičan i pouzdan alat za evaluaciju aktivnosti bolesti u bolesnika s upalnom reumatskom bolesti zglobova

Doris Stamenković, Endi Radović, Marina Bodu,l Tea Schnurrer-Luke Vrbanić

U svakodnevnoj kliničkoj praksi reumatologa, od ključne je važnosti evaluacija aktivnosti bolesti u bolesnika s upalnom reumatskom bolesti zglobova. Postoji niz indeksa za evaluaciju funkcijskog statusa bolesnika kao i aktivnosti bolesti. Većina ih zahtjeva dosta vremena za pravilno ispunjavanje i interpretaciju. Obzirom da su nužni redoviti kontrolni pregledi bolesnika, najčešće svaka 3-4 mjeseca, jasno je da kliničari žele imati praktične, brze, ali i pouzdane alate, pomoću kojih će dobiti željene odgovore. Ti odgovori su vodiči za odluke o daljnjem liječenju, tj. odabiru doze i vrste terapije. RAPID3 (Routine assessment of patient index data 3) u sebi uključuje funkcijski status, doživljaj boli i bolesnikovu globalnu ocjenu. Bolesnici u roku od nekoliko minuta, bez potrebe pomoći od strane liječnika, samostalno ispunjavaju upitnik. U svrhu ocjene pouzdanosti RAPID3 indeksa, od bolesnika koji se redovito kontroliraju u našoj reumatološkoj ambulanti, izvršili smo ispitivanje skupine od 57 bolesnika s reumatoidnim artritisom. Pri upisu za pregled, medicinska je sestra svakom ispitaniku predala RAPID3 upitnik, kojeg su oni samostalno ispunili u čekaonici. Pri reumatološkom pregledu ispunjen je još i HAQ (Health Assessment Questionnaire), DAS28 (Disease Activity Score 28), te učinjeni pripadajući izračuni. U svrhu određivanja povezanosti vrijednosti različitih indeksa (u cijelom uzorku bolesnika), određeni su koeficijenti korelacija, r, i njihove odgovarajuće razine statističke značajnosti, p. Rezultati pokazuju vrlo jaku povezanost vrijednosti RAPID3 sa HAQ, odnosno DAS28, (uglavnom>0,7), koja je i statistički značajna (p=<0,001). Zaključno, RAPID3 se može upotrijebiti u svakodnevnoj kliničkoj praksi kao pouzdan i praktičan indeks evaluacije funkcijskog statusa bolesnika i aktivnosti bolesti.