The importance of comorbidity in treatment of gouty arthritis – a case report
Authors:
Vesna Budišin, Leopold Bienenfeld
Summary
Sažetak
Urični artritis je metabolička bolest koja se često javlja s drugim kroničnim bolestima. Prikazujemo 67-godišnjeg bolesnika koji se liječi sedam
godina zbog uričnog artritisa, a koji također posljednjih trideset godina boluje od dijabetesa ovisnog o inzulinu, hipertenzije, uz razvoj nefropatije i dijabetičke polineuropatije. Unatoč redovitom i opsežnom medikamentoznom liječenju izražena je hiperuricemija, hiperglikemija uz više vrijednosti kreatinina, a bolest progredira uz poseban problem kliničke slike Charcotova stopala lijeve noge. Tijekom dvije godine u četiri navrata dolazi do
egzacerbacije bolesti s nejasnom etiologijom artritisa. Zbog deformacije i nestabilnosti lijevog nožnog zgloba i stopala postoje dvojbe o primjeni konzervativnog ili operativnog liječenja, kao i problem opskrbe bolesnika adekvatnom ortozom. Radom prikazujemo probleme u dijagnostici i liječenju kroničnog uričnog artritisa uz postojanje komorbiditeta zbog preklapanja kliničkih slika, polipragmazije i nemogućnosti kontrole hiperuricemije.
