TERAPEUTIC ULTRASOUND IN CHRONIC LOW BACK PAIN TREATMENT

Authors:

Frane Grubišić, Simeon Grazio, Zrinka Jajić, Tomislav Nemčić

Summary

The purpose was to determine the efficacy of therapeutic ultrasound in patients with chronic low back pain. Thirty-one patients, age 38-77, with low back pain lasting more than three months and the intensity of pain on visual analogue scale at least 50 mm, are randomly divided in two groups. Ultrasound is applied on the lumbar paravertebral muscle in 16 patients and in 15 patients the machine was not switched on. All patients also underwent kinesitherapy. Pharmacological treatment was not changed during the research (except the possibility of using paracetamol as the “rescue drug”). Following parameters were measured at the beginning and at the end of the research: pain intensity on the visual analogue scale/mm, modified Schober measure/cm, patient’s and physician’s global assessment of treatment efficacy (1-5 scale). The intensity of pain in the ultrasound group before the treatment was 82,7±14,0 and after the treatment 79,8±12,2 (p<0,05). The intensity of pain in the placebo group before the treatment was 81,7±12,1 and at the end of the treatment 78,9±12,1 (p>0,05). The value of the modified Schober measure for the ultrasound group were 5,7±0,8 cm vs. 5,8±0,9 cm (p>0,05) and in the placebo group were 5,4±0,9 cm vs. 5,6±1,0 cm (p>0,05). There was no significant statistical difference between ultrasound and placebo group regarding the efficacy of the treatment (patients p>0,05, physicians p>0,05). Therapeutic ultrasound was effective in decreasing the pain intensity in this research, but showed no improvement regarding the functional ability of the lumbar spine in patients with chronic low back pain.

Sažetak
Cilj istraživanja bio je odrediti učinkovitost primjene terapijskog ultrazvuka u liječenju bolesnika s kroničnom križoboljom. Trideset jedan bolesnik u dobi 38-77 godina, s križoboljom koja traje najmanje tri mjeseca i u kojih je stupanj boli prema vrijednosti na vizualnoj analognoj skali (VAS) bio iznad 50 mm, metodom su slučajnog izbora podijeljeni u dvije skupine. U 16 je bolesnika ultrazvuk primijenjen paravertebralno u području slabinske kralježnice, a u ostalih 15 bolesnika ultrazvučni aparat nije bio uključen. Svi su bolesnici provodili medicinsku gimnastiku, a medikamentna terapija tijekom istraživanja nije mijenjana (osim mogućnosti uzimanja paracetamola kao “lijeka za spas”). Prije i nakon provedenih deset terapija mjereni su sljedeći parametri: stupanj boli primjenom vizualne analagone skale (VAS/mm), modificirana Schoberova mjera/mm, bolesnikova i liječnikova globalna ocjena učinka liječenja (ljestvica 1-5). Stupanj boli je za UZV skupinu prije početka liječenja bio 82,7±14,0 mm, a nakon liječenja 79,8±12,2 mm (p<0,05), dok je u placebo skupini prije početka liječenja bio je 81,7±12,1 mm, a nakon liječenja 78,9±12,1 (p>0,05). Nije bilo statistički značajne razliku u vrijednosti modificirane Schoberove mjere u skupini na aktivnom liječenju i u placebo skupini prije i nakon liječenja (u oba slučaja p>0,05). Između dvije skupine bolesnika (UZV i placebo) nije bilo statistički značajne razlike niti u bolesnikovoj i liječnikovoj ocjeni učinka liječenja (p>0,05, p>0,05). U ovom je istraživanju primjena terapijskog ultrazvuka bila učinkovita u smanjenju boli, ali ne i u poboljšanju funkcijskog statusa slabinske kralježnice kao niti ocjeni bolesnika ili liječnika u bolesnika s kroničnom križoboljom.

Vol.: 53

Preuzmi PDF