Comparative results of STIR and T1 FS with contrast medium sequence in magnetic resonance of sacroiliac joints
Authors:
Gordana Ivanac, Mislav Čavka, Jelena Lončarević, Dubravka Srdoč, Melanie-Ivana Čulo, Ana Gudelj Gračanin, Ljubica Matijević-Mašić, Joško Mitrović, Boris Brkljačić, Jadranka Morović-Vergles
Summary
Sažetak
ASAS kriteriji za aksijalni i periferni spondiloartititis su prvi koji uključuju nalaze magnetske rezonancije (MR) sakroilijakalnih (SI) zglobova. Za dijagnozu sakroiliitisa potrebna je prisutnost subhondralnog koštanog edema. Sinovitis, kapsulitis ili entezitis bez koštanog edema nije dovoljan za dijagnozu. Cilj rada bio je usporediti short tau inversion recovery (STIR) sekvenciju s T1 fat sat (T1 FS) sekvencijom nakon primjene kontrastnog sredstva. U istraživanje je uključeno 45 bolesnika koji su prezentirani na reumatološko-radiološkim sastancima te potom upućeni na MR SI zglobova u KB Dubrava. Snimanje je obavljeno na aparatu od 1,5 Tesla (Magnetom Avanto, Siemens, Erlangen, Njemačka). Retrospektivno su uspoređene
dvije gore navedene sekvencije te su analizirane akutne upalne promjene prema ASAS kriterijima. Osam od 45 bolesnika je ispunilo kriterije za dijagnozu sakroiliitisa prema ASAS kriterijima. Od 8 pozivitivnih u sedmero se nije dobilo dodatne informacije s upotrebom kontrastnog sredstva. U jednog se bolesnika vidio sinovitis koji se nije prikazao na STIR-u, no osteitis se vidio na obje sekvencije. U 44 od 45 bolesnika T1 FS s kontrastim sredstvom nije dao dodatne informacije, a u jednog je bio vidljiv sinovitis no uz obostani osteitis koji je bio vidljiv na obje sekvencije. Na osnovu rezultata zaključujemo da je sama STIR sekvencija dovoljna za postavljanje vjerodostojne dijagnoze i kvantifikaciju akutnih upalnih promjena kod sakroileitisa. Stoga bi primjena samo STIR sekvencije pojednostavila pretragu, a ujedno smanjila i (nepotreban) rizik od posljedica primjenjenog kontrastnog sredstva.
