Relapsing polychondritis – an early manifestation of rheumatoid arthritis?
Authors:
Joško Mitrović, Melanie-Ivana Čulo, Silva Pukšić, Ana Gudelj Gračanin, Jadranka Morović-Vergles
Summary
Sažetak
Ponavljajući polihondritis (PP) rijetka je progresivna sustavna upalna bolest u kojoj recidivirajuće epizode upale hrskavičnih struktura prouzročuju razaranje hrskavica uha, nosa, dišnog i kardiovaskularnog sustava. Oko 30 % bolesnika s PP ima pridruženu drugu reumatsku ili autoimunosnu bolest.
U radu smo prikazali bolesnika kod kojega smo na osnovu kliničke slike dijagnosticirali PP, a liječenje glukokortikoidima bilo je učinkovito. Bolesnik je nakon četiri godine praćenja razvio simptome i znakove reumatoidnog artritisa (RA). Uključena je terapija s metotreksatom, na što se postigao dobar klinički odgovor i remisija upalne reumatske bolesti. S obzirom na kasnu manifestaciju RA, nakon prethodne pojave PP ostaje otvoreno pitanje je li PP bio rana manifestacija latentnog RA kod HLA DR 4 pozitivnog bolesnika ili su se dvije bolesti razvile neovisno jedna o drugoj.
